国际检验医学杂志2023年10月第44卷第20期:
目的:
本研究旨在评价中性粒细胞CD64 (n CD64) 和单核细胞CD169 (m CD169) 在快速鉴别呼吸道病毒感染和细菌感染的临床价值。
方法:
本次研究选取了2023年4-7月在深圳市第三人民医院发热门诊诊断为上呼吸道感染的392例患者作为研究对象，其中包括287例呼吸道病毒性感染患者（病毒感染组）和105例细菌性上呼吸道感染患者（细菌感染组）。此外，选取了同期无感染的171例健康志愿者作为健康对照组。通过流式细胞术检测各组外周血中淋巴细胞、单核细胞和中性粒细胞的CD64和CD169的平均荧光强度（MFI），并计算n CD64指数和m CD169指数。
结果:
三组受试者在n CD64、m CD169、C反应蛋白（CRP）和白细胞（WBC）上均显示出有统计学意义的差异（P<0.05）。细菌感染组的n CD64指数、CRP和WBC较健康对照组明显升高，而病毒感染组的m CD169指数较健康对照组明显升高，差异具有统计学意义（P<0.001）。受试者工作特征（ROC）曲线分析表明，n CD64指数、CRP和WBC在诊断细菌感染的曲线下面积（AUC）分别为0.918、0.950和0.938；m CD169指数在诊断新型冠状病毒感染、甲型流感病毒感染和柯萨奇病毒感染的AUC分别为0.934、0.940和0.974。
结论:
细菌感染指标及m CD169指数对呼吸道感染疾病具有较高的诊断效能，利用流式细胞术快速检测n CD64指数和m CD169指数对发热门诊患者的分类管理具有重要意义。